№155 Про хід виконання рішення виконавчого комітету Охтирської міської ради від 21.11.2007 року № 328 „Про затвердження комплексних заходів щодо зниження мертвонароджуваності та смертності дітей віком до одного року”

Охтирська міська рада

ВИКОНАВЧИЙ КОМІТЕТ

Р І Ш Е Н Н Я

__ 22.07.2010 __                                                  Охтирка                                                                      №155

Про хід виконання рішення виконавчого комітету Охтирської міської ради від 21.11.2007 року № 328 „Про затвердження комплексних заходів щодо зниження мертвонароджуваності та смертності дітей віком до одного року”

Заслухавши інформацію в.о. начальника відділу охорони здоров’я Охтирської міської ради Максименко О. В. „Про хід виконання рішення виконавчого комітету Охтирської міської ради від 21.11.2007 року № 328 „Про затвердження комплексних заходів щодо зниження мертвонароджуваності та смертності дітей віком до одного року”, виконавчий комітет Охтирської міської ради вирішив:

1.Інформацію в.о. начальника відділу охорони здоров’я Охтирської міської ради Максименко О. В. „Про хід виконання рішення виконавчого комітету Охтирської міської ради від 21.11.2007 року № 328 „Про затвердження комплексних заходів щодо зниження мертвонароджуваності та смертності дітей віком до одного року” взяти до відома.

2. Роботу з виконання рішення виконавчого комітету Охтирської міської ради від 21.11.2007 року № 328 „Про затвердження комплексних заходів щодо зниження мертвонароджуваності та смертності дітей віком до одного року” визнати задовільною.

3. В.о. начальника відділу охорони здоров’я Охтирської міської ради Максименко О.В. спільно з головним лікарем комунального закладу “Охтирська центральна районна лікарня” Дульським Ю.Г. та керівниками структурних підрозділів Охтирської міської ради, відповідальних за виконання заходів, затверджених рішенням виконавчого комітету Охтирської міської ради від 21.11.2007 року № 328 „Про затвердження комплексних заходів щодо зниження мертвонароджуваності та смертності дітей віком до одного року” продовжити роботу з їх виконання.

4 . В.о.начальника відділу охорони здоров’я (Максименко О.В.), головному лікарю комунального закладу „Охтирська центральна районна лікарня” (Дульський Ю.Г.) забезпечити пріоритетне фінансування акушерсько-педіатричної служби.

5. Контроль за виконанням цього рішення покласти на заступника міського голови Ю.В. Гопка.

Міський голова І.І. Демченко

Керуючий справами виконкому О.М. Сотнікова

Інформація

Про хід виконання рішення виконавчого комітету Охтирської міської ради від 21.11.2007 року “Про затвердження комплексних заходів щодо зниження мертвонароджуваності та смертності дітей віком до одного року”

На виконання розпорядження голови обласної державної адміністрації від 26.10.2007 року № 699 „Про затвердження комплексних заходів щодо зниження мертвонароджуваності та смертності дітей до одного року” та відповідного рішення виконавчого комітету Охтирської міської ради від 21.11.2007року № 328 „Про затвердження комплексних заходів щодо зниження мертвонароджуваності та смертності дітей віком до одного року” відділом охорони здоров’я спільно з медичними закладами міста та відділами органів виконавчої влади проводиться певна робота.

З метою формування здорового способу життя, збереження репродуктивного здоров’я у всіх загальноосвітніх школах міста оформлені класні інформаційні куточки здоров’я; практичними психологами та соціальними педагогами здійснюються індивідуальні консультації з метою підвищення психічного та фізичного здоров’я. На базі гімназії працює „Школа сприяння повноцінному здоров’ю”. У ЗОШ № 1 учні 10 класу відвідують заняття факультативу „Школа проти СНІДу”, на заняттях якого передбачені теми збереження репродуктивного здоров’я.

Під час вивчення тем з біології, основ безпеки життєдіяльності дитини проведені бесіди:

– для учнів 7 класів – „Репродуктивне здоров’я – складова частина загального здоров’я”;

– для учнів 8-10 класів – „Репродуктивне здоров’я підлітків”

– для учнів 11 класів – „Сучасні проблеми охорони здоров’я матерів і дітей в Україні”.

До Міжнародного дня з зловживанням наркотиків та їх незаконним розповсюдженням на ТРК „Пульсар” проводилась трансляція відеоматеріалів (кліпи, ролики) на теми: „Правда про наркотики”, „Я, ти, він, вона, наркотики”, „Доктор Панацейко займається проблемою ВІЛ/СНІДу. Курортні пригоди” . По місцевому радіо в рубриках: „Цікаві новини”, „Неймовірно, але факт” лунали матеріали на тему „Наркотик тебе руйнує”. В дитячому оздоровчому таборі „Космос” за участю лікаря нарколога та працівників МЦСССДМ відбулись заходи в різних вікових групах дітей: тренінги, конкурси малюнків, лекції, бесіди, перегляд відеоматеріалів та розповсюдження буклетів, брошур з даної тематики. Подані в ЗМІ телефони національної гарячої лінії з проблем наркозалежності. Продовжується роз`яснювальна робота серед населення щодо діяльності кабінету „Довіра” при наркологічному відділенні КЗ „Охтирська ЦРЛ”.

Від Міжнародного Фонду підтримки грудного вигодовування з міста Суми отримано DVD -диски „Собираемся в родом. Гимнастика для беременных. Роды – первый период. Грудное вскармливание. Альтернативный уход за младенцем”, „Міжнародне зведення правил маркетингу замінників грудного молока”, листівки на теми: „Мамина абетка”, „Грудне вигодовування рятує життя у надзвичайній ситуації”, „Пам ` ятка для батьків”, „Інформація батькам новонароджених при виписці”, журнал „Моя дитина”, брошури „Грудне вигодовування. Відповіді на найчастіші запитання жінок”.

Кабінетом санітарної освіти Охтирської райСЕС заплановане співробітництво з благодійним фондом „Здоров`я жінки і планування сім`ї” з метою отримання санітарно-освітніх матеріалів з проблем раку молочної залози. З червня місяця кабінет співпрацює з благодійною організацією „Діафонія”, отримує санітарно-освітні матеріали для тих, хто планує вагітність, бажає народити здорову дитину. З квітня місяця кабінет також співпрацює з ТОВ «ТЕДДІ ГРУПП», отримує санітарно-освітні матеріали з проблем вакцинопрофілактики раку шийки матки та дитячої вакцинації.

Аналіз кількісних та якісних характеристик населення за останні 10-15 років свідчить про те, що Україна перебуває в стані глибокої демографічної кризи, яка характеризується депопуляцією, постарінням населення та зменшенням середньої тривалості життя. Це негативно впливає на розвиток продуктивних сил, рівень добробуту населення, загальну економічну ситуацію в державі. Незважаючи на те, що у 2009 році народжуваність по місту зросла до 9,8 на 1000 населення ( 2002 рік – 7,2) та зменшилась загальна смертність до 14,3 на 1000 населення в 2009 році проти 15,04 на 1000 в 2002 році, демографічну ситуацію потрібно охарактеризувати як кризову.

Депопуляція призводить до негативних якісних змін у віковому складі населення – його постарінні. Жінки та діти в сучасних умовах – найменш захищена категорія населення. Стан їх здоров’я є одним з найважливіших показників оцінки якості організації системи охорони здоров’я, який повинен враховуватися при плануванні медичної допомоги.

Особливе занепокоєння викликає стан репродуктивного здоров ’я, яке є невід’ємною складовою загального здоров’я нації в цілому і має стратегічне значення для забезпечення сталого розвитку суспільства. В пологовому відділенні КЗ «Охтирська ЦРЛ» за 6 місяців 2010 року народилося 160 дітей, за 6 міс 2009 року – 185 дітей, по місту народилося 220 дітей, (серед іншого, 4 дитини народились в Котельві, 3 – в Полтаві, 1 – в Червоному Куті), у 2009 році – 244 дитини ( з них 8 – в Котельні, 1 – в Полтаві, 6 – в Зінькові, 6 – у Харкові, 1 – в Великій Писарівці). За 6 місяців 2010 року по місту не було випадків смертності дітей віком до 1 року (за 6 міс 2009 року – 2 випадки). По КЗ „Охтирська ЦРЛ” з грудня 2007 року створена і працює комісія по розгляду випадків материнської та малюкової смертності, до складу якої входять адміністрація КЗ „Охтирської ЦРЛ”, провідні спеціалісти акушерської та педіатричної служби, головний спеціаліст відділу охорони здоров’я Охтирської міської ради.

Створені умови для транспортування дітей віком від 1 до 12 місяців і вагітних жінок, які знаходяться в тяжкому стані, до обласних медичних закладів ІІІ рівня акредитації. Транспортування здійснюється санітарним транспортом (автомобілем ТОЙОТА) в супроводі медичного працівника. За 6 місяців 2010 року в обласні медичні заклади було направлено 169 вагітних з груп високого акушерського ризику проти 195 за аналогічний період минулого року та 33 дитини віком до 1 року проти 34 за 6 місяців 2009 року. Транспортування новонароджених дітей та хворих в тяжкому стані до обласних медичних закладів здійснюється бригадами лікарів обласного центру екстреної медицини. За 6 місяців цього року було здійснено 15 викликів санавіації: (6 – до дітей, які знаходились в педіатричному відділенні та 9 в акушерсько-гінекологічне відділення: 3 – до жінок та 6 – до новонароджених) проти 23 викликів за аналогічний період минулого року( 16 викликів в акушерсько-гінекологічне відділення: 13 до новонароджених та 3 до жінок та 7 викликів до дітей, що знаходились на лікуванні в педіатричному відділенні).

Обслуговування дітей віком до 18 років здійснюється педіатричною службою та сімейною медициною. В акушерському стаціонарі і жіночій консультації штати укомплектовані, в пологовому відділенні працює лікар-неонатолог, ургентна допомога в нічний час, вихідні та святкові дні здійснюється неонатологом відділення та дублером-педіатром. Забезпечене цілодобове чергування акушер-гінеколога в відділенні та ургентність на дому завідуючих відділенням і провідних спеціалістів акушерсько-гінекологічної служби. Також цілодобово чергує лікар анестезіолог-реаніматолог. В педіатричній службі залишаються вакантними 3 посади. Незважаючи на дефіцит кадрів в лікарні забезпечене цілодобове чергування педіатрів. Всі лікарі і медичні сестри, які працюють в жіночій консультації, дитячому відділенні і поліклініці атестовані і мають відповідні категорії. Робота ведеться згідно клінічних протоколів з сучасних перинатальних технологій відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я для попередження мертвонароджуваності та ранньої неонатальної смертності. В палатах сумісного перебування матері і дитини розміщені пам’ятки для породіль, в яких міститься інформація про стани, загрозливі для життя немовлят, при виписці з пологового відділення батькам роздаються подарунки, які серед іншого, мають буклети з інформацією по догляду за новонародженими.

Пологове та педіатричне відділення забезпечене медикаментами для надання невідкладної допомоги новонародженим і породіллям згідно протоколів лікування. На 2010 рік передбачено 162 тис.грн для надання невідкладної допомоги дітям. Бюджетом передбачені кошти для забезпечення безкоштовного харчування дітей віком до одного року від ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД матерів, якщо такі з’являться в місті.

Жінкам та молоді, які опинились в складних життєвих обставинах, забезпечується надання лікувально-діагностичної та психологічної допомоги. Під час роботи консультативних пунктів в жіночій консультації та пологовому будинку з жінками асоціальних груп ведеться робота з пропаганди відповідального батьківства, жінкам, які опинились в складних життєвих обставинах, надаються консультації з метою запобігання відмов від новонароджених дітей. Відповідний консультативний пункт діє в кримінально-виконавчій інспекції, де психолог МЦСССДМ проводить бесіди з молодими людьми, які звільнились з місць позбавлення волі. Основними проблемами є соціально-економічні та юридичні питання. Також, при МЦСССДМ діє служба ін’єкційних споживачів наркотиків, в якій консультується наркозалежна молодь з метою ресоціалізації особистості, пропаганди здорових відносин в середовищі наркоманів.

На даний час на обліку в дитячій поліклініці КЗ „ОЦРЛ” знаходиться 15 сімей, які опинились в складних життєвих обставинах. В них виховується 25 дітей. За 6 місяців 2010 року в педіатричному відділенні проліковано 2 дітей із сімей даної категорії.

Для покращення матеріально-технічної бази акушерсько-гінекологічного відділення КЗ „ОЦРЛ” в 2010 році планується придбати за кошти державного бюджету лампу для фототерапії новонароджених та неонатальний столик з підігрівом. Для створення сприятливих умов при проведенні амбулаторного прийому дітей в дитячій поліклініці заплановано проведення ремонтних робіт в 2010 році на суму 70,0 тис. грн.

В. о. начальника відділу охорони здоров’я О. В. Максименко